НОРМЫ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СОСТАВА КРОВИ У СОБАК (ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ)

(по Ч.Колодиеву, 1996)

1. Общий анализ крови

Кровь - это жидкая ткань, выполняющая различные функции, в том числе, транспорта кислорода и питательных веществ к органам и тканям и выведения из них шлаковых продуктов. Состоит из плазмы и форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Показания к назначению анализа: Общий анализ крови широко используется как один из самых важных методов обследования при большинстве заболеваний. Изменения, происходящие в периферической крови, неспецифичны, но в то же время отражают изменения, происходящие в целом организме.

Подготовка к исследованию: взятие крови проводят утром, натощак.

1.1. Гемоглобин (Hb, hemoglobin).

Гемоглобин - дыхательный пигмент крови, участвующий в транспорте кислорода и углекислоты, выполняющий также буферные функции (поддержание рН). Содержится в эритроцитах (красные кровяные тельца крови).

Повышение уровня гемоглобина:

- заболевания, сопровождающиеся увеличением количества эритроцитов (первичные и вторичные эритроцитозы);

- сгущение крови;

- врожденные пороки сердца;

- легочно-сердечная недостаточность;

- физиологические причины.

Понижение уровня гемоглобина:

- анемии различной этиологии (основной симптом).

1.2. Эритроциты (красные кровяные тельца, red blood cells, RBC).

Эритроциты - форменные элементы крови, содержащие гемоглобин, транспортирующие кислород и углекислый газ. Средний срок жизни эритроцитов - 120 дней. У новорожденных размер эритроцитов несколько больше, чем у взрослых. Увеличение количества эритроцитов называется эритроцитозом (полиглобулией). Снижение количества эритроцитов (и гемоглобина) - анемией.

Повышение уровня (эритроцитоз):

- эритремия, или болезнь Вакеза - один из вариантов хронических лейкозов (первичный эритроцитоз);

- вторичные эритроцитозы:

1. абсолютные - при гипоксических состояниях (хронические заболевания легких, врожденные пороки сердца, стимуляции эритропоэза (гипернефрома, гемангиобластома мозжечка), когда происходит стимуляция эритропоэза и рост числа эритроцитов;

2. относительные - при сгущении крови (избыточная потливость, рвота, понос, ожоги, нарастающие отеки и асцит), когда уменьшается объем плазмы при сохранении количества эритроцитов.

Понижение уровня (эритроцитопения):

- дефицитные анемии разной этиологии - в результате дефицита железа, белка, витаминов, апластических процессов;

- гемолиз;

- лейкозы, миеломы;

- метастазы злокачественных опухолей.

1.3. Лейкоциты (белые кровяные тельца, white blood cells, WBC).

Лейкоциты - форменные элементы крови, отвечающие за распознавание и обезвреживание чужеродных компонентов, иммунную защиту организма от вирусов и бактерий, устранение отмирающих клеток собственного организма. Образование лейкоцитов (лейкопоэз) проходит в костном мозге и лимфоузлах.

Число лейкоцитов в течение дня может изменяться под действием различных факторов, не выходя, однако, за пределы референсных значений.

Повышение уровня лейкоцитов (лейкоцитоз):

- реактивный (физиологический) лейкоцитоз:

- воздействие физиологических факторов (боль, холодная или горячая ванна, физическая нагрузка, эмоциональное напряжение, воздействие солнечного света и УФ-лучей);

- состояние после операционного вмешательства;

- течка;

- период родов;

- инфекционно-воспалительные процессы (остеомиелит, пневмония, ангина, сепсис, менингит, абсцесс, полиартрит, пиелонефрит, перитонит) бактериальной, вирусной или грибковой этиологии;

- интоксикации, в том числе эндогенные (диабетический ацидоз, эклампсия, уремия, подагра);

- ожоги и травмы;

- острые кровотечения;

- оперативные вмешательства;

- инфаркты внутренних органов (миокарда, легких, почек, селезенки);

- ревматическая атака;

- злокачественные опухоли;

- глюкокортикоидная терапия;

- острые и хронические анемии различной этиологии (гемолитическая, аутоиммунная, постгеморрагическая);

- опухолевый лейкоцитоз:

- миело- и лимфолейкоз.

Понижение уровня лейкоцитов (лейкопения):

- некоторые вирусные и бактериальные инфекции;

- ревматоидный артрит и др. коллагенозы;

- прием сульфаниламидов, левомицетина, анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, тиреостатиков, цитостатиков;

- воздействие ионизирующего излучения;

- лейкопенические формы лейкозов;

- спленомегалия, гиперспленизм, состояние после спленэктомии;

- гипо- и аплазия костного мозга;

- анафилактический шок;

- истощение и кахексия;

- пернициозная анемия;

- синдром Фелти (спленомегалия, пигментные пятна на коже конечностей, гранулоцитопения, анемия и тромбоцитопения) – вариант системного течения ревматоидного артрита;

болезнь Гоше – наследственное заболевание, сопровождающееся накоплением глюкоцереброзидов в макрофагах с развитием гепатоспленомегалии, лимфаденопатии, разрушением костной ткани, поражением ЦНС;

пароксизмальная ночная гемоглобинурия.

1.4. Лимфоциты.

Лимфоциты - это популяция лейкоцитов, обеспечивающая иммунный надзор (распознавание "свое-чужое"), формирование и регуляцию гуморального и клеточного иммунного ответа, обеспечение иммунной памяти.

Повышение уровня лимфоцитов (лимфоцитоз):

- инфекционные заболевания: инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит, цитомегаловирусная инфекция, ОРВИ, токсоплазмоз, герпес;

- заболевания системы крови: острый и хронический лимфолейкоз;

- лимфосаркома;

- отравление тетрахлорэтаном, свинцом, мышьяком, дисульфидом углерода;

- лечение такими препаратами, как леводопа, фенитоин, вальпроевая кислота, наркотические анальгетики.

Понижение уровня лимфоцитов (лимфопения):

- острые инфекции и заболевания;

- потеря лимфы через кишечник;

- лимфогранулематоз;

- апластическая анемия;

- почечная недостаточность;

- терминальная стадия онкологических заболеваний;

- иммунодефициты (с недостаточностью Т-клеток);

- рентгенотерапия;

- прием препаратов с цитостатическим действием (хлорамбуцил, аспарагиназа), глюкокортикоидов, введение антилимфоцитарной сыворотки.

1.5. Эозинофилы.

Эозинофилы (цитоплазматические гранулы окрашиваются кислыми красителями) - это лейкоциты, участвующие в реакции организма на паразитарные, аллергические, аутоиммунные, инфекционные и онкологические заболевания.

Оценка динамики изменения количества эозинофилов в течение воспалительного процесса имеет прогностическое значение. Эозинопения (снижение количества эозинофилов в крови менее 1%) часто наблюдается в начале воспаления. Эозинофилия (рост числа эозинофилов >5%) соответствует началу выздоровления. Однако ряд инфекционных и других заболеваний с высоким уровнем IgE характеризуются эозинофилией после окончания воспалительного процесса, что указывает на незаконченность иммунной реакции с ее аллергическим компонентом. В то же время снижение числа эозинофилов в активной фазе заболевания зачастую свидетельствует о тяжести процесса и является неблагоприятным признаком. В целом изменение количества эозинофилов в периферической крови является результатом дисбаланса процессов продукции клеток в костном мозге, их миграции и распада в тканях.

1.6. Моноциты.

Моноциты - самые крупные клетки среди лейкоцитов, не содержат гранул. Участвуют в формировании и регуляции иммунного ответа, являются предшественниками макрофагов (в которые превращаются после выхода из кровяного русла). Моноциты составляют 3-9 % всех лейкоцитов, способны к амебовидному движению, проявляют выраженную фагоцитарную и бактерицидную активность. Макрофаги способны поглотить до 100 микробов, в то время как нейтрофилы - лишь 20-30. Они появляются в очаге воспаления после нейтрофилов и проявляют максимум активности в кислой среде, в которой нейтрофилы теряют свою активность. В очаге воспаления макрофаги фагоцитируют микробы, а также погибшие лейкоциты, поврежденные клетки воспаленной ткани, очищая очаг воспаления и подготавливая его для регенерации. За эту функцию макрофаги называют "дворниками организма".

1.7. Базофилы (Basophilis).

Наиболее малочисленная популяция лейкоцитов. Гранулы окрашиваются основными красителями. Базофилы участвуют в аллергических и клеточных воспалительных реакциях замедленного типа в коже и других тканях, вызывая гиперемию, формирование экссудата, повышенную проницаемость капилляров. Содержат такие биологически активные вещества, как гепарин и гистамин (аналогичны тучным клеткам соединительной ткани).

При подготовке статьи использовались материалы:

1. http://www.webmvc.com